Quejas y apelaciones

Queja del proveedor ante una Organización para el mantenimiento de la salud (Health Maintenance Organization, HMO)
Definición de “queja”: cualquier insatisfacción, expresada mediante una queja de forma oral o por escrito a Parkland Community Health Plan, sobre cualquier otro asunto que no sea una acción.

Puede presentar una queja ante Parkland Community Health Plan por:

  • O bien, de forma oral llamando a: HEALTHfirst 1-888-672-2277o KIDSfirst  1-888-814-2352
  • Por fax: 1-877-223-4580

Por correo: Parkland Community Health Plan Appeals and Correspondence
P.O. Box 569005
Dallas, TX 75356-9005

Apelación de queja de proveedor ante una HMO
Si no queda satisfecho con la resolución de la queja, puede enviar una solicitud de apelación a la dirección de Parkland Community Health Plan dentro de los 30 días posteriores a la fecha de la carta de respuesta de la queja.

Por correo electrónico Haga clic aquí – Los proveedores pueden enviar quejas y apelaciones.  Incluya la documentación de respaldo para la queja y apelación al enviarlas.

Queja de proveedor ante la Comisión de Salud y Servicios Humanos (Health and Human Services Commission, HHSC)
También puede presentar una queja ante la HHSC por correo electrónico.

Información adicional

  • Para obtener información sobre las apelaciones de reclamaciones, consulte reclamaciones.
  • Para obtener información sobre quejas y apelaciones de proveedores, consulte el Manual para proveedores.